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生活･しつけ
小学1年生 2017年10月27日の記事
風邪が流行る季節です。朝は元気だったのに、小学校から帰ってきたら熱があったり、または、学校で急に発熱して早退してきたりすることがありますよね。そんな時、家庭でどんなケアをすればいいのでしょうか？ 東京衛生病院 小児科の保田典子先生にお話をうかがいました。
子どもが発熱した場合、家庭でのケアで大事なことはどんなことでしょうか？
「まず、しっかり水分補給をすることが大切です。熱が出ると、体から汗や尿で出ていく水分の量が増えます。水分をこまめにとることで、老廃物の排泄を促し、熱を逃すこともできます。水かお茶、脱水を防ぐためにスポーツ飲料、ドラックストアなどでも売っている経口補水液を飲んでもいいでしょう。スポーツ飲料は、少し薄めて飲むのがおすすめです」（保田先生）
発熱すると食欲がないことも多いですが、食事のメニューで注意したほうがいいことはありますか？
「揚げ物などの脂っこい料理、根菜など繊維質が多く消化の悪い食べ物、辛い食べ物を避けてください。具材を柔らかく煮た消化のいい温かいみそ汁、スープなどで栄養と水分を補給しましょう。ママとしては、子どもにたくさん食べて体力をつけて欲しいと思うかもしれませんが、食欲が落ちるのは、体が消化器官を休ませて、回復させようとしているからです。だから、無理に食べさせようとしなくても大丈夫ですよ。いつもより早めに就寝して睡眠を充分にとり、体を回復させましょう」（同）
もう１つ迷うのが、どんなタイミングで解熱剤を飲ませたらいいか。熱が何度以上になったらなど、目安はあるのでしょうか？
「熱が上っているとき、体はウイルスと闘っています。37℃台で、いつも通り遊んでいて、眠れるようなら解熱剤は使わなくてもいでしょう。38～39℃台の高熱で、子どもがぐったりしてつらそうなとき、眠れないようなら解熱剤を飲ませるとラクになり、睡眠をとりやすくなります」（同）
子どもの場合、夜、熱が出たけれど翌朝になったら下がってしまった…ということもあります。そんな時、学校に行かせていいのでしょうか？
「小学生の場合は、熱が下がって食欲があり、体調がよいなら体が回復してきているので、学校に行かせてもいいでしょう。未就学児の場合は、前日の夜に熱が出て、翌朝下がっても休ませてください。小さい子ほど体力がないので、病気の後の休養が大切になります」（同）
ただし、学校に行かせるかどうかは体温だけで判断できないといいます。
「子どもの体調を見て、熱がなくても次のような症状があったら休ませてあげたほうがいでしょう。
・朝、いつも元気に起きてくるのに、起きてこられない
・食事が全く食べられない
・嘔吐をしている
・朝、下痢で3回以上トイレに行く
子どもによって、風邪を引きずってしまう子、シャキンとよくなる子、タイプはざまざまです。微熱でも、体力が弱っていて疲れている状態のときに学校に行かせてしまうと、さらに具体が悪くなることがあります。体力があるタイプの子は、微熱があっても学校に行って回復してしまうこともあります。学校に行かせるかどうかは、お子さんの様子を見て判断してください」（同）
これからインフルエンザが流行する時期。「発熱して、これまでの風邪のパターンと比べて重いようであれば受診し、インフルエンザの可能性がないか診断してもらうことが大切」と、保田先生。子どもの顔色、食欲など、いつもと何が違うのかを見て体調の変化のサインをキャッチし、ケアしてあげたいですね。
（取材・執筆：掛川ゆり）
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東京衛生病院 小児科 保田典子先生
5歳、3歳、1歳の3人の子育て中の小児科医ママ。
日本小児科学会専門医。「子どもの心」相談医。専門は小児科一般、小児循環器。
筑波大学を卒業後、国立国際医療研究センター、大阪市立総合医療センターを経て、研究の道に。東京女子医科大学大学院で博士号を取得。第一子を出産後、東京衛生病院小児科へ。
日々の診察に加え、医学的に根拠のある子どもの健康の情報をブログ、セミナーなどを通して発信。育児、仕事などで忙しいママが安心し、子育てが幸せに感じられるようにサポートしている。
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